프로세스가 일반적으로 작동하는 방식은 다음과 같습니다.
1. 의사의 처방전 :메디케어 환자는 먼저 의사나 의료 서비스 제공자로부터 DME 처방전이나 주문을 받아야 합니다. 처방전에는 필요한 장비 유형과 의료적 필요성이 명시되어야 합니다.
2. 공급업체 선택 :그러면 환자는 Medicare에 등록된 DME 공급자를 선택하여 장비를 제공할 수 있습니다. 공급업체에는 의료 장비 회사, 약국, 가정 건강 관리 기관이 포함될 수 있습니다.
3. 공급업체 청구 :공급자는 DME 비용을 Medicare에 직접 청구합니다. Medicare는 Medicare에서 승인한 금액을 기준으로 비용의 일부를 부담하며, 수혜자는 해당되는 자기부담금이나 공동보험금을 지불할 책임이 있습니다.
4. 환자 지불 :공급업체는 서비스 제공 시 남은 환자 책임(본인부담금 또는 공동보험금)을 징수하거나 환자에게 별도로 청구할 수 있습니다.
DME에 대한 메디케어 환급에는 의학적 필요성, 공급자 등록, 메디케어 보장 규칙 준수와 같은 특정 조건 및 요구 사항이 적용된다는 점을 기억하는 것이 중요합니다. 환자는 DME를 받기 전에 Medicare 또는 Medicare Advantage 플랜의 보장 범위와 책임을 확인하는 것이 좋습니다.
직접 구입한 DME에 대한 환급을 받는 데 대해 구체적인 질문이나 우려 사항이 있는 경우 Medicare에 직접 문의하거나 담당 의료 서비스 제공자 또는 Medicare 담당자와 상담하여 맞춤 안내를 받는 것이 좋습니다.
